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痛风知识

尿酸“变成”痛风石的原因?

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痛风石,又称痛风结节,是人体内因血尿酸过度升高,形成尿酸钠盐,超过其饱和度而在身体某些部位析出的白色晶体,是痛风的特征性临床表现。痛风患者除中枢神经系统外,几乎所有组织中均可形成痛风石,最常见于耳郭和手指、足趾关节,及关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内。

痛风石大小不一,小的如砂粒,大的可如鸡蛋。微小的痛风石可诱发痛风性关节炎,造成关节软骨和骨质破坏,周围组织纤维化,导致关节慢性肿痛、僵直和畸形,甚至骨折。有些痛风石肉眼可以看到,比如沉积在体表的、发生在耳郭和关节周围的痛风石。还有些痛风石沉积在肾脏,引起肾结石,诱发肾绞痛。痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成窦道,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。发生在手足肌腱附近的结石,常常会影响关节活动,有时需要手术治疗。
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痛风石好发于肾脏,其主要原因有以下几点:

①血中大约75%-80%的尿酸由肾脏排出,所以尿酸易在肾脏内沉积形成肾结石。尤其是血中尿酸浓度过高超过肾脏的排泄能力时,肾脏痛风结石更容易发生。

②尿酸沉积于局部组织环境的酸碱度有关。当局部偏酸时,即PH值偏低时尿酸容易沉积形成结石,而肾脏是尿液形成的场所,尿液的PH值一般在5.5-6左右,呈酸性,所以易在肾脏内沉积而形成结石。

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